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目的：评价Ⅲ期食管癌术前放疗的临床价值。方法：回顾性收集864例Ⅲ期食管癌患者分为两组。放疗组526例采用术前放疗＋手术治疗。对照组338例采用单纯手术治疗。比较两组根治性手术切除率（R0），术后并发症发生率及近期远期生存率。结果：放疗组根治性手术切除率、1年生存率明显高于对照组（P〈0．01）。对照组单纯开胸探查率高于放疗组（P〈0．05）。术后并发症及5年生存率两组差异无显著性（P〉0．05）。结论：Ⅲ期食管癌术前放疗可以提高根治性手术切除率，不增加术后并发症，改善近期预后。