【摘 要】
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目的对血清白蛋白、球蛋白以及两者比值对乙型肝炎相关肝硬化诊断价值进行探讨。方法选择2013年1月-2014年12月至我院进行慢性乙型肝炎治疗的住院患者共计163例。其中经过病
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目的对血清白蛋白、球蛋白以及两者比值对乙型肝炎相关肝硬化诊断价值进行探讨。方法选择2013年1月-2014年12月至我院进行慢性乙型肝炎治疗的住院患者共计163例。其中经过病理诊断为肝硬化患者31例做为肝硬化组,非肝硬化患者132例做为非肝硬化组。患者入院后空腹取患者静脉血进行生化检查,记录每位患者的ALB、GLB、A/G的数值。观察肝硬化组与非肝硬化组的上述数值是否有统计学差异。所有患者以肝脏穿刺的方法取1s肝脏组织进行活检。使用血清ALB、GLB、A/G数值建立诊断肝硬化的ROC曲线,根据曲线确定诊断肝硬化的最佳截断值,通过最佳截断值计算诊断肝硬化的准确度、特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、Youden指数。结果与非肝硬化组相比较,肝硬化组的ALB明显降低,GLB明显升高,A/G明显降低,各组数据均有统计学差异(P<0.05)。根据血清ALB、GLB、A/G数值建立肝硬化诊断ROC曲线,根据曲线确定血清ALB、GLB、A/G数值对于肝硬化诊断的最佳截断值分别为40.42g/L、34.88g/L、0.94。在此截断值范围内计算3组参数对于肝硬化诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度以及Youden指数。结论血清白蛋白、球蛋白以及两者比值均可成为乙型肝炎相关肝硬化的诊断指标,且具有较强的实用性。
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