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目的
探讨钙离子拮抗剂维拉帕米对幽门螺杆菌(Hp)甲硝唑耐药性的作用和机制。
方法以药物梯度平皿筛选得到耐甲硝唑的Hp菌株,采用试管肉汤二倍稀释法和间接酶联免疫吸附法(ELISA)等测定Hp对甲硝唑等抗生素的最低抑菌浓度(MIC)和维拉帕米对其的影响及维拉帕米在Hp摄取、外排甲硝唑中的作用。
结果维拉帕米能降低Hp耐药菌株对甲硝唑的MIC(从1024μg/ml降至512μg/ml),提高甲硝唑对Hp的体外抗菌活性,增加Hp对多种抗生素的敏感性。加维拉帕米后Hp对甲硝唑的摄取量与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),但对甲硝唑的外排量则显著低于对照组(P<0.05)。
结论维拉帕米能降低Hp对甲硝唑的耐药性,其机制可能与维拉帕米抑制药物外排,增加药物在菌体内的积聚有关。