【摘 要】
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新生儿胎粪吸入综合征(MAS)是胎儿在宫内或娩出过程中因吸入被胎粪污染的羊水,引发的肺组织炎症反应、阻塞性通气障碍诱发的一系列临床综合征[1].资料报道,活产儿MAS发病率约为1.2％,病死率高达3％～12％,成为新生儿死亡的主要原因[2].目前,增加肺表面活性物质(PS)和机械通气是治疗MAS患儿的两大基础医疗措施,前者能外源性补充PS,控制肺泡表面张力,增加肺泡稳定性,提高肺顺应性.其中同步间歇指令通气(SIMV)是新生儿常用机械通气方式,通过模拟健康人通气方式,将气体送入肺内,能减少人机对抗所致不必
【机 构】
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453200 河南省延津县人民医院新生儿科
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新生儿胎粪吸入综合征(MAS)是胎儿在宫内或娩出过程中因吸入被胎粪污染的羊水,引发的肺组织炎症反应、阻塞性通气障碍诱发的一系列临床综合征[1].资料报道,活产儿MAS发病率约为1.2％,病死率高达3％～12％,成为新生儿死亡的主要原因[2].目前,增加肺表面活性物质(PS)和机械通气是治疗MAS患儿的两大基础医疗措施,前者能外源性补充PS,控制肺泡表面张力,增加肺泡稳定性,提高肺顺应性.其中同步间歇指令通气(SIMV)是新生儿常用机械通气方式,通过模拟健康人通气方式,将气体送入肺内,能减少人机对抗所致不必要伤害,但该方式压力需要过大,极易造成呼吸机相关损伤.高频振荡通气(HFOV)是近年新兴机械通气方式,在一定程度上能解决SIMV局限性,通过低潮气量、高频率,以弥散方式实施气体交换,促使CO2快速排出,迅速改善氧合[3].鉴于此,本研究选取MAS患儿104例,在PS治疗基础上采用不同通气方式,具体如下.
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