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目的：探讨ST段抬高性急性心梗患者早期心率变异性与恶性室性心律失常的相关性。方法急性心肌梗死患者350例，入院后均行动态心电图检测，根据LOWN分级分为MVA组106例和非MVA组244例，根据SDNN结果分为正常组，轻度降低组，中度降低组，重度降低组，另设正常对照组85例。比较各组心率变异性差异及MVA的发生率，并进行心率变异性与恶性室性心律失常的相关性分析。结果 ST段抬高性急性心肌梗死患者较正常对照组心率变异性明显减低；与MVA发生率之间存在负相关（r=-0.741）。结论 ST段抬高性急性心肌梗死早期MVA组较非MVA组心率变异性亦减低，心率变异性与MVA发生率之间存在负相关。