【摘 要】
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目的:比较单次时点尿估算24小时尿钠排出量的三种常用公式在儿童中应用的准确性。方法:采用横断面研究设计,基于医院人群,收集5～18周岁儿童完整24小时内各次尿样及24小时尿样,
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院国家儿童医学中心儿科重大疾病研究教育部重点实验室; 首都医科大学;
【基金项目】
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市委组织部优秀人才项目（2017000021469G245）;北京市医管局“青苗”人才项目（QWL20171203）;首都医科大学基础临床科研基金（17JL85)
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目的:比较单次时点尿估算24小时尿钠排出量的三种常用公式在儿童中应用的准确性。方法:采用横断面研究设计,基于医院人群,收集5～18周岁儿童完整24小时内各次尿样及24小时尿样,并检测尿钠、钾、肌酐浓度,利用Kawasaki(K法)、INTERSALT(I法)和Tanaka(T法)公式,比较24小时尿钠排出量估计值与实测值绝对偏差、相对偏差分布,分析错分情况,评估准确性。结果:最终纳入分析129例儿童,年龄范围设定5～18周岁。24小时尿钠排出量均值为2 694.9 mg/d,K法、I法、T法公式估计值分别为5 087.5 mg/d、 2 721.3 mg/d和3 000.6 mg/d;人群水平绝对偏差均值:K法最高(2 367.6 mg/d),I法、T法分别为26.4 mg/d和258.8 mg/d;个体估计值与实测值相对偏差超过40%的比例,K法、I法和T法分别为79.8%、34.9%和38.5%,相对偏差低于20%比例均不超过35%;折算成盐摄入量后,K法、I法和T法估计值总体错分率分别为73.1%、69.0%和62.4%。现有公式在儿童中存在低值高估与高值低估的情况。结论:单次时点尿估算24小时尿钠排出量,I法、T法在估算儿童人群水平准确性尚可,但估计个体水平时三个公式准确性均较差,应进一步研究提高评估准确性的方法。
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