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目的 观察比较阿尔茨海默氏病（ＡＤ） 与血管性痴呆（ＶＤ） 的临床特点，为临床上对老年期痴呆的诊断和鉴别诊断提供帮助。方法 根据ＤＳＭⅣ诊断标准，对２１ 例ＡＤ 患者、２５ 例ＶＤ 患者的临床特点进行对比研究，包括：疾病发展过程、认知功能、情感反应、行为变化和知觉异常。所有病人均为轻中度痴呆患者。结果 ①ＡＤ 为缓慢起病；ＶＤ 多数起病较急。②ＡＤ 的认知功能减退常常累及多个方面；ＶＤ 以记忆力减退和计算力减退为主。③ＡＤ 的非认知功能常常受影响；ＶＤ的非认知功能较少受累。结论 ＡＤ 与ＶＤ 的临床特点不同，与两种疾病的病理机制不同有关。根据其不同的临床表现，有助于对这两种常见的老年期痴呆作出诊断及鉴别诊断。