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目的探索中下食管癌胸内吻合的方法，以此减少胸内吻合的术后并发症。方法采用一次性弯管型吻合器对部分中下段食管癌施行食管胃主动脉弓后机械吻合术，共计120例。结果一次性吻合成功118例，吻合器吻合失败2例，后改为弓上吻合。无死亡病例，无吻合口瘘及吻合口狭窄，心律失常1例，胃扩张3例。结论主动脉弓后机械吻合术操作简单、手术安全、术后并发症少，可以部分替代胸内弓上吻合术。