探索细菌性脑膜炎及病毒性脑炎患儿不同时期脑脊液陷窝蛋白-1(Caveolin-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化的意义。
方法选取2016年9月至2018年6月在郑州大学第三附属医院住院的细菌性脑膜炎患儿36例,病毒性脑炎患儿42例,同期住院的非颅内感染患儿20例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组患儿脑脊液Caveolin-1、MMP-9及IL-1β水平。
结果细菌性脑膜炎组急性期脑脊液Caveolin-1、MMP-9及IL-1β的水平分别为(49.06±8.96) ng/L、(134.79±18.88) μg/L、(100.02±14.67) μg/L,在恢复期分别为(32.99±9.41) ng/L、(21.61±4.36) μg/L、(52.03±9.99) μg/L,均高于对照组[(11.18±2.24) ng/L、(11.53±3.54) μg/L、(39.75±7.08) μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。病毒性脑炎组急性期脑脊液Caveolin-1、MMP-9及IL-1β的水平分别为(42.71±10.48) ng/L、(62.78±17.39) μg/L、(57.97±11.28) μg/L,恢复期分别为(29.13±7.25) ng/L、(18.69±7.23) μg/L、(47.57±8.95) μg/L,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。细菌性脑膜炎组及病毒性脑炎组急性期脑脊液Caveolin-1、MMP-9及IL-1β的水平均高于恢复期,差异均有统计学意义(均P<0.05)。细菌性脑膜炎组急性期脑脊液Caveolin-1、MMP-9及IL-1β水平均高于病毒性脑炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组恢复期脑脊液Caveolin-1、MMP-9及IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。颅内感染患儿轻症组、重症组脑脊液Caveolin-1、MMP-9及IL-1β的水平无明显统计学差异(P>0.05)。相关性分析表明,急性期细菌性脑膜炎组、病毒性脑炎组脑脊液中Caveolin-1、MMP-9及IL-1β水平呈正相关(Caveolin-1与MMP-9:R2=0.239,P<0.05;MMP-9与IL-1β:R2=0.766,P<0.01;Caveolin-1与IL-1β:R2=0.245,P<0.05)。
结论Caveolin-1、MMP-9及IL-1β参与颅内感染的发病机制,且在不同病原导致的颅内感染中的作用不同。