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目的
评价氢吗啡酮复合丙泊酚用于患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术的效果及安全性。
方法选择拟行ERCP患者60例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄40~64岁,按随机数字表法分为氢吗啡酮复合丙泊酚组(H组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组),每组30例。H组静脉注射氢吗啡酮10 μg/kg,F组静脉注射芬太尼1 μg/kg。记录患者麻醉前(T0)、内镜通过咽喉部时(T1)、退镜时(T2)、患者苏醒时(T3)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及苏醒时间、ERCP检查时间、丙泊酚用量、术后VAS评分和不良反应发生情况。
结果与T0比较,T1、T2时间点两组HR明显减慢,MAP、SpO2明显降低(P<0.05);T1时F组SpO2[(95.0±2.1)%]低于H组[(96.3±1.6)%,P<0.05];H组丙泊酚用量[(331±28)mg]低于F组[(361±23)mg,P<0.05];术后30 min VAS评分H组[(1.2±0.5)分]低于F组[(2.1±0.9)分,P<0.05]。
结论氢吗啡酮或芬太尼复合丙泊酚用于ERCP均安全有效,且氢吗啡酮的镇痛效果更佳。