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肺部局限性病灶，是常见的呼吸系统疾病，影响患者的呼吸功能，极大程度上威胁着患者的健康与生命。但是目前对肺部病灶良恶性的鉴别，特别是肺癌和肺良性肿物病灶的鉴别诊断，一直都是难点。影像学是检查肺局限性病灶的首选方法。CT灌注成像，尤其是多层螺旋CT灌注成像，可直观地反映病灶的形态、病灶与周围结构的空间关系，对于鉴别诊断肺部病灶、评价血管的生成等具有优势。本文探讨了肺癌、肺良性肿物的CT灌注特征及在其鉴别诊断里CT灌注成像的临床应用价值。