目的探讨分析蓝激光成像技术诊断上消化道早癌及癌前病变的应用效果。方法选取2015年6月—2017年8月本院消化内科收治的126例疑似上消化道黏膜病变患者,采用内镜技术(白光、LCI、BLI)、靛胭脂和病理学检查,比较不同内镜模式与传统染色诊断病变情况,分析BLI模式下诊断病灶特征与病理学检查。结果BLI模式下病灶检出率为93.13%,显著高于白光、LCI模式,差异均具有统计学意义(P<0.05),BLI模式在病灶数目及边界的识别率分别为94.38%、92.50%,界定方面优于其他模式,差异具有统计学意义(P<0.05),并且BLI模式下对于食管的IPCL观察及分型、对于胃的VS分型更为清晰,优于其他模式,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中食道病变88例,胃病72例,组织病理学检查显示:160处活检组织中,高级别上皮内瘤变及早期上消化道癌24处,占11.87%,其中来源于食管有14处,占食管病变的15.91%,来源于胃有10处,占胃部病变的13.89%。其中,BLI模式观察均为染色阳性。结论蓝激光成像技术可提高上消化道早癌及癌前病变的检出率,清晰地观察到病灶边界和微结构分型,指导病灶性质的判断与治疗,建议在临床上推广应用。