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目的 探讨影响三维适形放射治疗胶质瘤的预后因素.方法 自2003年3月至2004年3月对28例脑胶质瘤术后患者行三维适形放射治疗,分次局部照射,2.0 Gy/d,5 d/周,共持续5～6周,总剂量50～60 Gy.Kaplan-Meier法计算中位生存时间,Cox回归模型进行预后的多因素分析.结果 单因素分析提示低分级胶质瘤、手术肿瘤全切、放疗前Karnofsky评分≥80分者的1、3年生存率较高;多因素分析显示病理分级、手术切除程度和放疗前Karnofsky评分是独立预后因素.结论 病理分级、手术全切程度和放疗前Karnofsky评分是三维适形放射治疗脑胶质瘤的重要预后因素。