目的研究Varian Novalis Tx医用直线加速器HD120 MLC漏透射特性测定及其对临床治疗的影响。方法采用电离室、剂量仪、水箱及固体水对加速器不同能量下,MLC闭合射野内不同位置和方向上的漏透射特性进行测定,并以10例全脑病例为临床测试计划,研究漏透射线对MLC射野外射线敏感危及器官(Organ AtRisk,OAR)晶体、眼球剂量受量影响。结果 HD120 MLC非端面处叶片内透射率为0.9%~1.4%,叶片间漏射率为1.3%~1.9%;端面处漏射率可达25%~35%。且15 MV光子线透射率较6 MV光子线略高。临床测试计划表明MLC漏透射线影响OAR剂量受量;在满足靶区覆盖要求前提下,由铅门与MLC一起遮挡OAR的保护效果较仅由中间小叶片或两侧大叶片遮挡方式好,并具有显著性差异(P<0.05)。结论 HD120 MLC漏透射线对剂量学影响不容忽视,临床计划设计中应将其影响因素考虑进去,在满足靶区覆盖要求的同时实现对靶区周围OAR更好的保护效果。