目的探讨噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对支气管扩张症的治疗作用,并探讨深吸气量(IC)、用力呼气量(FVC)对评价支气管扩张剂的疗效评估的价值。方法 30例支气管扩张症患者随机分为治疗组16例,对照组14例。对照组给予支气管扩张症常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵18μg吸入,qd,疗程6个月。治疗前评估2组一般情况,测定基线肺功能、临床症状评分,治疗后比较两组肺功能IC、FVC、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred),第1秒用力呼气量占用力呼气量(FVC)的百分比FEV1 FVC、临床症状评分,疗效评定,急性加重次数,不良反应的差异。结果治疗后2组肺功能IC、FVC、FEV1%pred、FEV1 FVC(%)均较治疗前增高,有显著性差异(P<0.05),临床症状评分明显高于治疗前、急性发作次数明显低于治疗前(P<0.05)。其中治疗组在临床症状评分改善、急性加重次数减少、治疗疗效、以及肺功能IC、FVC上优于对照组,二者存在显著性差异(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生情况。结论联合使用噻托溴铵治疗支气管扩张症能改善患者的肺通气功能,减轻咳嗽、咳痰、气促、喘息症状,减少急性发作次数,减轻未来发作风险。噻托溴铵可提高支气管扩张症患者的IC、FVC。也提示IC、FVC可以评估支气管扩张剂的疗效,且较FEV1 FVC、FEV1%pred更敏感。