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目的
对比分析超声与磁共振对血管环的产前诊断、染色体筛查及出生后随访结果,探讨产前诊断技术对血管环诊断与预后评估的临床价值。
方法对95例孕期经胎儿超声心动图检查诊断为血管环的胎儿定期随访,其中染色体筛查72例,磁共振检查31例,并与出生后随访结果进行对比分析。
结果95例血管环中右位主动脉弓、左位动脉导管型85例,肺动脉吊带和双主动脉弓型各4例,右位主动脉弓、双动脉导管和左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉型各1例。本组中单纯性血管环66例,复合性29例(合并其他心血管畸形)。出生54例(2例夭折),待出生8例,失访6例,引产27例。产前超声及磁共振检查提示气管受压6例,出生5例中仅有3例出现气管受压的临床症状。
结论胎儿血管环以单纯性最多见,产前超声可以明确诊断血管环并进行分型,孕期超声动态随访并结合磁共振检查有利于判断与评估血管环对气管的压迫程度及预后。