【摘 要】
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目的 探讨血清β2-微球蛋白（β2-MG）、总胆红素与清蛋白比值（TSB/ALB）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）与新生儿高胆红素血症（NHB）病情严重程度和其相关急性肾损伤（AKI）的关系。方法 选取2020年8月至2021年8月湖北省监利市人民医院收治的147例NHB患儿为NHB组，根据是否合并NHB相关AKI分为AKI组24例和非AKI组123例；再根据病情严重程度又将其分为轻度组[58
【基金项目】
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湖北省荆州市卫生健康委员会科研项目（WX20C20）；
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目的 探讨血清β2-微球蛋白（β2-MG）、总胆红素与清蛋白比值（TSB/ALB）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）与新生儿高胆红素血症（NHB）病情严重程度和其相关急性肾损伤（AKI）的关系。方法 选取2020年8月至2021年8月湖北省监利市人民医院收治的147例NHB患儿为NHB组，根据是否合并NHB相关AKI分为AKI组24例和非AKI组123例；再根据病情严重程度又将其分为轻度组[58例，总胆红素（TSB）为170～＜257μmol/L]、中度组（47例，TSB为257～342μmol/L）、重度组（42例，TSB＞342μmol/L）。另选取同期55例健康新生儿为对照组。检测血清β2-MG、TSB、清蛋白（ALB）、G6PD水平，计算TSB/ALB。分析血清β2-MG、TSB/ALB、G6PD水平与NHB患儿病情严重程度和NHB相关AKI的关系，评估血清β2-MG、TSB/ALB、G6PD单独及联合检测对NHB相关AKI的预测价值。结果 NHB组血清TSB/ALB、β2-MG水平高于对照组，G6PD水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。轻度组、中度组、重度组血清TSB/ALB、β2-MG水平依次升高，G6PD水平依次降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，NHB组血清TSB/ALB、β2-MG水平与TSB水平呈正相关（r=0.692、0.628,P＜0.001）,G6PD水平与TSB水平呈负相关（r=-0.633,P＜0.001）。AKI组血清TSB/ALB、β2-MG水平高于非AKI组，G6PD水平低于非AKI组，差异有统计学意义（P＜0.05）。β2-MG、TSB/ALB、G6PD 3项联合检测预测NHB相关AKI的曲线下面积为0.912,高于各指标单独预测（P＜0.05）。结论 NHB患儿血清TSB/ALB、β2-MG水平升高，G6PD水平降低，其均与NHB病情严重程度和NHB相关AKI的发生相关，可作为NHB相关AKI的预测指标。
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