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对20例重型高血压性脑出血进行了病理改变与其临床关系的探讨。结果表明:重型高血压性脑出血以基底节外侧混合型出血多见,出血量大,常继发脑室出血、蛛网膜下腔出血及脑干出血。其病情的严重程度与高血压病史时间的长短列关,但本组患者发病前后血压均很高。主要体征为意识障碍出现的早、瞳孔不等大或双瞳孔缩小、去脑强直、完全性肢瘫及双侧病理反射阳性。