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目的探讨医师支援农村卫生工作未落实的原因,提出对策。方法选取11名医师和护士开展焦点组访谈;选取卫生行政官员、三级医院和县医院的医师和管理人员共25人进行半结构式电话访谈;采用扎根理论对访谈资料进行归纳分析。结果医师下乡没有落实的原因包括支援医院、受援医院、支援人员、卫生行政部门监督监管以及政策本身缺陷等。主要原因是受援医院与支援医院形成了竞争关系。结论医疗对口支援政策是提高基层医疗机构服务能力的有效方式,应该坚持实施。建议调整下乡政策,由支援县医院改为支援乡镇卫生院,并加强监督管理。