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摘要：在经济社会不断发展的趋势下，我国的医疗卫生事业越来越受到国家重视，不断对其进行改革。在当今这个信息化时代，实现医院的信息化已然成为一种必然趋势和要求，与此同时，对见证医院整个发展历程，存有众多珍贵资料的档案实行现代化管理也是提升工作效率，为科学制定管理计划打下坚实基础。本文就从分析我国医院信息化和档案管理现代化的现状入手，希望能够通过探讨找出一条新的思路。
关键词：医院；信息化；档案管理；现代化；分析
医疗行业是一个信息高度集中的行业，其各项工作的展开也大都依赖于各种对信息的处理，医院也在社会上一直扮演着重要角色。在现代化信息网络技术高速发展的前提下，面对日渐增多的公共卫生医疗需求和繁重的工作量以及大量的医疗信息档案，加强医院信息化建设和档案管理的现代化变得尤为重要。
一、医院信息化内涵分析
医院信息化是指医院以互联网技术为依托整合和管理院内各项业务，其是以医院局域网与医疗行业网实现资源共享为基础，然后在医院自身内部、外部及各医院间形成信息共享的局面，使各项业务可以相互协调，医疗资源配置得到优化，最终提升医院的管理效率[1]。医院信息化建设涉及财务、业务、药品、医疗器械以及医患矛盾等多方面内容，一旦医院信息化得以实现和完善，既可以把医院的管理成本降下来，提升管理效率，又可以提高就诊的透明度，拓展了医患间的沟通渠道，使医疗卫生事业的运行更加规范化。
二、医院信息化发展趋势
其一，包含在医院信息管理系统中的很多信息数据资源都能够为相关决策提供清晰准确的参考和依据，并且可以通过对信息管理系统中现有信息数据的分析总结医院发展规律，预测医院发展前景和趋势，进而转变以往以经验为主导的管理方式为以客观数据为依据的科学化管理。
其二，基础医学同临床医学在分子生物学、询证医学共同发展进步的形势下距离越来越远，随之应运而生，并得到快速发展的是转化医学，也已经不只是停留在理念研究阶段，而是逐渐向着一种新医学研究模式的方向发展。转化医学的出现为基础医学和临床医学搭建起了一座沟通联系的桥梁，既使基础医学研究的目标更加明确，增强了基础医学研究的针对性，又能够促使基础医学的研究成果可以及时地应用到临床医学实践当中。科研工作人员在进行基础研究工作时，需要对患病率、致病原因、预防保护、环境影响及遗传因素等与所研究疾病有关的信息都有深入的了解和掌握，以便可以找到生物标记物或了解相应药物疗效以及疾病治疗办法等，此时，科研人员就可以通过查询或导出医院信息化建设中的电子病历和其他一些相关数据信息，然后对其进行分析处理来辅助研究，使档案信息的运用更加高效便捷和灵活。
三、医院信息化对医院档案管理现代化的积极作用
首先，医院的信息化改变了医院以往处理信息的方式，一改以往以纸质档案为主的信息收藏方式，使信息储存介质更加多样化，在有限的空间内实现信息量存储的最大化[2]。其次，医院信息化后，无论是医务人员还是档案管理人员都可以在需要时打破时间和空间限制直接从电子阅览室或医院的信息管理系统中查询和获取各种信息数据资源，无形中扩展了档案管理的空间。再次，实现医院医疗、行政、财务、科研、后勤、人事等各部门档案管理信息化后，为档案的开发和利用创造了便利条件，使档案信息的获取更加及时高效，既提高了档案的利用率，又提高了医院人员对档案信息资源进行开发、利用的积极性。与此同时，医院的档案管理部门可以利用信息化手段在最短时间内对各个部门的档案信息进行搜集、整合和加工、存储，为档案信息资源的开发利用创造更多时间，促使医院档案管理从以往的重存储逐渐向重开发利用转变。最后，医院信息化的建设和发展在很大程度上推动了档案管理的现代化发展。
四、我国医院信息化发展历程简介
在我国医院信息化30余年的发展过程中主要经历了4个发展阶段，一是单机单用户的应用阶段，此阶段陆续有针对工资管理、住院费用管理、门诊收费、药库管理等工作的管理软件；二是部门级系统的应用阶段，此时开始有医院创建小型局域网络，并在此基础上开发小型的网络管理系统来实现部门管理，比如，药房管理、住院管理、收费发药系统等；三是针对整个医院的系统应用阶段，HIS医院管理系统就是在此阶段被引入进来的，此时HIS的设计理念以病人为主，注重医疗、物资、药物三条线在整个系统中的贯穿，将管理和临床两个系统放在同等重要的位置，系统覆盖了整个医院的所有部门。四是区域医疗信息化发展阶段，目的是实现医疗信息在一定区域内医疗机构间的交换与共享。
五、当前我国医院信息化发展现状
（一）突破和成就
中国医院协会于2008年就我国医院信息化发展问题进行了研究，研究结果认为在医院管理工作中创建信息管理系统已经成为各项工作开展的基础，我国大部分的三级医院都已创建了信息管理系统，基层医院在逐渐加快信息系统的建设脚步[3]。医院信息化建设现在正处于纵向深入发展阶段，信息系统的开发和应用越来越受到重视，一改以往侧重经济和运行管理方面信息化建设和应用的状态，逐步加大了信息化在临床和管理决策方面的建设和应用，总的来说就是在30多年的努力下，我国医院信息化建设已取得了一定的突破和成就，并在信息化投入方面呈现出逐渐上升的趋势。
（二）缺陷和不足
首先，同国际上医疗水平先进的国家相比，我国虽然在近些年间逐渐加大了对医疗卫生事业的投入力度，但此项投入在GDP中所占比重仍然低于那些国家的投入比例，而医疗卫生事业当中医院信息化建设所占比例比这更低，也就是说，我国在医院信息化建设方面缺少一定的资金投入。其次，现阶段我国有关医院信息化标准建设方面，Health Level Seven China委员会—HL7中国委员会历时一年多的时间整理归纳出了试行版的CDA（Implementation Guide），并逐步加大了对HL7 CDA概念的宣传和基础培训力度，标志着我国在医院信息化标准建设方面正在逐渐摸索和前进。但需要认清的是标准制定之后，我国在医院信息化标准建设方面还需要走一段很漫长的路。最后，在我国医院逐渐向着信息化迈进的过程中存在很多诸如专业人才、专业队伍缺乏、医院领导和行业领导不重视等不足，使得我国医院的信息化研究和建设缓慢。此外，网络安全问题也是存在于我国医院信息化建设进程中的一大问题，使得医院信息化建设存有很大的网络安全隐患。
（三）可借鉴于国外医院的地方
美、英、韩三国是当前世界医院信息化发展水平相对较高的国家，其中美国在医院信息化建设方面最值得借鉴的地方就是标准化的推广，其在各项标准的贯彻落实上都很严格，实现了通信和共享医疗数据的标准化，保证了整个美国医疗系统内部医院管理、医疗药品、用品、医疗器械等流通的顺畅。英国在医院信息化建设方面值得借鉴的就是大量的财政资金投入，并且每年都会在医院信息化研究和建设方面提供一定的资金支持。韩国在医院信息化建设上比较注重减少医院对医疗资源的限制，把医生当成医疗系统中的主体，一改优质医疗资源在医院人为控制下只能进行区域性使用的状态，而是通过医生来调动系统内医疗资源的分布，使医疗资源得到更合理的配置。
结束语
不同时代有不同的发展形势和要求，在当今这个各项发展都趋向信息化、现代化、科学规范化的时代，我国医院也应认清形势，明确自身信息化建设存在的缺陷和不足以及医院信息化与医院档案管理现代化之间的关系，借鉴成功经验，探索出一条适合适合自身医院的信息化、现代化建设路径。（作者单位：靖宇县靖宇镇保安卫生院）
参考文献：
[1]张轶森，杜鹏飞.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].信息技术与信息化，2014.
[2]赵贤琳.信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].办公室业务，2014.
[3]边俊士，张伟.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].中国当代医药，2012.
关键词：医院；信息化；档案管理；现代化；分析
医疗行业是一个信息高度集中的行业，其各项工作的展开也大都依赖于各种对信息的处理，医院也在社会上一直扮演着重要角色。在现代化信息网络技术高速发展的前提下，面对日渐增多的公共卫生医疗需求和繁重的工作量以及大量的医疗信息档案，加强医院信息化建设和档案管理的现代化变得尤为重要。
一、医院信息化内涵分析
医院信息化是指医院以互联网技术为依托整合和管理院内各项业务，其是以医院局域网与医疗行业网实现资源共享为基础，然后在医院自身内部、外部及各医院间形成信息共享的局面，使各项业务可以相互协调，医疗资源配置得到优化，最终提升医院的管理效率[1]。医院信息化建设涉及财务、业务、药品、医疗器械以及医患矛盾等多方面内容，一旦医院信息化得以实现和完善，既可以把医院的管理成本降下来，提升管理效率，又可以提高就诊的透明度，拓展了医患间的沟通渠道，使医疗卫生事业的运行更加规范化。
二、医院信息化发展趋势
其一，包含在医院信息管理系统中的很多信息数据资源都能够为相关决策提供清晰准确的参考和依据，并且可以通过对信息管理系统中现有信息数据的分析总结医院发展规律，预测医院发展前景和趋势，进而转变以往以经验为主导的管理方式为以客观数据为依据的科学化管理。
其二，基础医学同临床医学在分子生物学、询证医学共同发展进步的形势下距离越来越远，随之应运而生，并得到快速发展的是转化医学，也已经不只是停留在理念研究阶段，而是逐渐向着一种新医学研究模式的方向发展。转化医学的出现为基础医学和临床医学搭建起了一座沟通联系的桥梁，既使基础医学研究的目标更加明确，增强了基础医学研究的针对性，又能够促使基础医学的研究成果可以及时地应用到临床医学实践当中。科研工作人员在进行基础研究工作时，需要对患病率、致病原因、预防保护、环境影响及遗传因素等与所研究疾病有关的信息都有深入的了解和掌握，以便可以找到生物标记物或了解相应药物疗效以及疾病治疗办法等，此时，科研人员就可以通过查询或导出医院信息化建设中的电子病历和其他一些相关数据信息，然后对其进行分析处理来辅助研究，使档案信息的运用更加高效便捷和灵活。
三、医院信息化对医院档案管理现代化的积极作用
首先，医院的信息化改变了医院以往处理信息的方式，一改以往以纸质档案为主的信息收藏方式，使信息储存介质更加多样化，在有限的空间内实现信息量存储的最大化[2]。其次，医院信息化后，无论是医务人员还是档案管理人员都可以在需要时打破时间和空间限制直接从电子阅览室或医院的信息管理系统中查询和获取各种信息数据资源，无形中扩展了档案管理的空间。再次，实现医院医疗、行政、财务、科研、后勤、人事等各部门档案管理信息化后，为档案的开发和利用创造了便利条件，使档案信息的获取更加及时高效，既提高了档案的利用率，又提高了医院人员对档案信息资源进行开发、利用的积极性。与此同时，医院的档案管理部门可以利用信息化手段在最短时间内对各个部门的档案信息进行搜集、整合和加工、存储，为档案信息资源的开发利用创造更多时间，促使医院档案管理从以往的重存储逐渐向重开发利用转变。最后，医院信息化的建设和发展在很大程度上推动了档案管理的现代化发展。
四、我国医院信息化发展历程简介
在我国医院信息化30余年的发展过程中主要经历了4个发展阶段，一是单机单用户的应用阶段，此阶段陆续有针对工资管理、住院费用管理、门诊收费、药库管理等工作的管理软件；二是部门级系统的应用阶段，此时开始有医院创建小型局域网络，并在此基础上开发小型的网络管理系统来实现部门管理，比如，药房管理、住院管理、收费发药系统等；三是针对整个医院的系统应用阶段，HIS医院管理系统就是在此阶段被引入进来的，此时HIS的设计理念以病人为主，注重医疗、物资、药物三条线在整个系统中的贯穿，将管理和临床两个系统放在同等重要的位置，系统覆盖了整个医院的所有部门。四是区域医疗信息化发展阶段，目的是实现医疗信息在一定区域内医疗机构间的交换与共享。
五、当前我国医院信息化发展现状
（一）突破和成就
中国医院协会于2008年就我国医院信息化发展问题进行了研究，研究结果认为在医院管理工作中创建信息管理系统已经成为各项工作开展的基础，我国大部分的三级医院都已创建了信息管理系统，基层医院在逐渐加快信息系统的建设脚步[3]。医院信息化建设现在正处于纵向深入发展阶段，信息系统的开发和应用越来越受到重视，一改以往侧重经济和运行管理方面信息化建设和应用的状态，逐步加大了信息化在临床和管理决策方面的建设和应用，总的来说就是在30多年的努力下，我国医院信息化建设已取得了一定的突破和成就，并在信息化投入方面呈现出逐渐上升的趋势。
（二）缺陷和不足
首先，同国际上医疗水平先进的国家相比，我国虽然在近些年间逐渐加大了对医疗卫生事业的投入力度，但此项投入在GDP中所占比重仍然低于那些国家的投入比例，而医疗卫生事业当中医院信息化建设所占比例比这更低，也就是说，我国在医院信息化建设方面缺少一定的资金投入。其次，现阶段我国有关医院信息化标准建设方面，Health Level Seven China委员会—HL7中国委员会历时一年多的时间整理归纳出了试行版的CDA（Implementation Guide），并逐步加大了对HL7 CDA概念的宣传和基础培训力度，标志着我国在医院信息化标准建设方面正在逐渐摸索和前进。但需要认清的是标准制定之后，我国在医院信息化标准建设方面还需要走一段很漫长的路。最后，在我国医院逐渐向着信息化迈进的过程中存在很多诸如专业人才、专业队伍缺乏、医院领导和行业领导不重视等不足，使得我国医院的信息化研究和建设缓慢。此外，网络安全问题也是存在于我国医院信息化建设进程中的一大问题，使得医院信息化建设存有很大的网络安全隐患。
（三）可借鉴于国外医院的地方
美、英、韩三国是当前世界医院信息化发展水平相对较高的国家，其中美国在医院信息化建设方面最值得借鉴的地方就是标准化的推广，其在各项标准的贯彻落实上都很严格，实现了通信和共享医疗数据的标准化，保证了整个美国医疗系统内部医院管理、医疗药品、用品、医疗器械等流通的顺畅。英国在医院信息化建设方面值得借鉴的就是大量的财政资金投入，并且每年都会在医院信息化研究和建设方面提供一定的资金支持。韩国在医院信息化建设上比较注重减少医院对医疗资源的限制，把医生当成医疗系统中的主体，一改优质医疗资源在医院人为控制下只能进行区域性使用的状态，而是通过医生来调动系统内医疗资源的分布，使医疗资源得到更合理的配置。
结束语
不同时代有不同的发展形势和要求，在当今这个各项发展都趋向信息化、现代化、科学规范化的时代，我国医院也应认清形势，明确自身信息化建设存在的缺陷和不足以及医院信息化与医院档案管理现代化之间的关系，借鉴成功经验，探索出一条适合适合自身医院的信息化、现代化建设路径。（作者单位：靖宇县靖宇镇保安卫生院）
参考文献：
[1]张轶森，杜鹏飞.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].信息技术与信息化，2014.
[2]赵贤琳.信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].办公室业务，2014.
[3]边俊士，张伟.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].中国当代医药，2012.