【摘 要】
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目的 回顾性分析急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)与慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)的临床及神经电生理特点.方法 收集2017-06—2020-06就诊于驻马店市第一人民医院的23例患者的临床资料,其中AIDP患者16例,CIDP患者7例,分析其临床及神经电生理特点.结果(1)AIDP组正中神经运动支、CIDP组胫后神经总异常率均为100％;AIDP组正中神经远端复合肌肉动作电位(dCMAP)下降,CIDP组胫后神经运动传导速度(MCV)减慢、F波潜伏期延长及出波率下降均呈现更高
【机 构】
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驻马店市第一人民医院,河南 驻马店 463000;郑州大学第一附属医院,河南 郑州 450052
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目的 回顾性分析急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)与慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)的临床及神经电生理特点.方法 收集2017-06—2020-06就诊于驻马店市第一人民医院的23例患者的临床资料,其中AIDP患者16例,CIDP患者7例,分析其临床及神经电生理特点.结果(1)AIDP组正中神经运动支、CIDP组胫后神经总异常率均为100％;AIDP组正中神经远端复合肌肉动作电位(dCMAP)下降,CIDP组胫后神经运动传导速度(MCV)减慢、F波潜伏期延长及出波率下降均呈现更高的下降比例;CIDP组尺神经末端运动潜伏期(DML)延长,下肢腓总、胫后神经dCMAP下降,胫后神经MCV减慢、F波潜伏期延长等组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).(2)2组H反射异常率均显著;(3)传导阻滞在CIDP组尺神经(57.1％)、F波异常在CIDP组胫后神经(85.7％)中发生率均为最高,2组胫后神经均呈现较高比例的波形离散(68.8％vs 78.6％);(4)2组感觉传导总异常率接近(68.8％vs 73.2％),CIDP组无真正感觉传导速度(SCV)减慢患者.CIDP组感觉神经动作电位(SNAP)未引出率更高,与腓浅神经SNAP高未引出率相关,尺神经SNAP在AIDP组降低更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经电生理测定在AIDP和CIDP诊断中均具有不可替代的重要作用,其在神经传导研究方面仍存在差异.建议在有条件的医院及时检测、定期监测,为临床提供更多的支持和帮助.
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