[目的]观察大黄牡丹汤治疗肛门直肠坠胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组34例地奥司明,0.5g/次,3次/d。治疗组34例大黄牡丹汤(冬瓜仁6g,大黄10g,丹皮、赤芍各15g,火麻仁10g,当归15g,桃仁、枳实各10g,芒硝6g),1剂/d,水煎300mL,3次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肛门坠胀评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,有效13例,无效6例,总有效率82.36%。对照组痊愈9例,有效12例,无效13例,总有效率61.76%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组肛门坠胀评分均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]大黄牡丹汤治疗肛门直肠坠胀效果显著,值得推广。