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目的
探讨腹腔镜脾脏部分切除术(laparoscopic partial splenectomy, LPS)治疗脾脏良性病变的临床价值。
方法回顾性分析2016年9月至2017年8月湖州市中心医院行腔镜治疗的脾脏良性占位性病变患者22例,其中行LPS 7例,腹腔镜全脾切除术(laparoscopic total splenectomy, LTS)15例。
结果22例患者均顺利完成腹腔镜手术治疗,无一中转开腹,且LPS组无患者中转为LTS。两组患者平均手术时间、术中出血、术中输血比较,差异无统计学意义,但LPS组术后并发症较LTS组明显减少(χ2=17.679,P=0.000),LPS组无患者出现术后血小板增多症;LPS组术后平均住院时间亦显著缩短(5.7±2.3)d比(15.3±3.4 )d (t=6.741,P=0.000 1),住院费用显著减少(19 288±2 760)元比(27 737±4 626)元(t=4.442,P=0.000 3),术后随访期间所有患者均未观察到远期并发症及复发情况。
结论LPS保留了脾脏及其功能,加快患者术后恢复,减少了医疗费用支出,符合加速康复外科治疗理念。