【摘 要】
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目的了解1 056株血培养阳性菌的分布与报警时间的关系,第一时间指导临床医师准确合理选择抗菌药物。方法采用回顾性调查方法,运用χ2检验和直线相关分析对医院全自动血培养仪
【机 构】
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湖南省人民医院检验科,中国医学科学院北京协和医院检验科
【基金项目】
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湖南省科学技术厅科研基金资助项目(2011TT2046)
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目的了解1 056株血培养阳性菌的分布与报警时间的关系,第一时间指导临床医师准确合理选择抗菌药物。方法采用回顾性调查方法,运用χ2检验和直线相关分析对医院全自动血培养仪检出的1 056株阳性菌的分布及报警时间进行统计分析。结果 1 056株血培养检出的阳性标本中革兰阴性菌427株占40.4%,革兰阳性菌347株占32.8%,真菌78株占7.4%,厌氧菌35株占3.3%,复数菌107株占10.1%,污染菌62株占5.9%;阳性菌主要分布在急诊科、ICU、基本外科、血液肿瘤内科和普通内科;血流感染994株污染62株,报警时间<12h污染菌占该时间段阳性菌的比率明显低于其他时间段(P<0.01);报警时间<12h、12~24h进行需氧和厌氧培养呈正相关关系(P<0.01),其他时间段无法确定是否有直线相关关系。结论血培养阳性菌以葡萄球菌属和埃希菌属为主;血流感染多发生于危急重症患者、外科术后及烧伤病、血液肿瘤病、长期暴露在病原菌周围及免疫力低下等;血培养阳性报警时间结合微生物生长特点可以初步判断是致病菌或污染菌;多数菌在需氧和厌氧培养病原菌报警时间无明显区别,但是同时进行需氧和厌氧培养能提高血培养阳性率。
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