【摘 要】
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目的比较肠外营养配方中不同氨基酸和脂肪乳剂的应用剂量对极低出生体质量儿(VLBWI)肠外营养代谢性并发症发生率和预后的影响。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月收治的32
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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目的比较肠外营养配方中不同氨基酸和脂肪乳剂的应用剂量对极低出生体质量儿(VLBWI)肠外营养代谢性并发症发生率和预后的影响。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月收治的328例出生后72 h内开始并接受5 d以上肠外营养支持治疗的VLBWI临床资料,VLBWI根据应用肠外营养素的剂量分为低剂量组和高剂量组,比较两组并发症发生率和预后。结果 328例患儿中,204例为低剂量组,124例为高剂量组。与低剂量组相比,高剂量组VLBWI住院期间早产儿合并症发生率低,其中颅内出血发生率降低最明显;出院时宫外发育迟缓发生率低;肠外营养代谢性并发症总体发生率高,其中高血糖、电解质紊乱和胆汁淤积发生率均升高,低血糖发生率低,差异均有统计学意义(P?<?0.05)。两组之间肝损害、高胆红素血症、坏死性小肠结肠炎和早产儿视网膜病变发生率的差异无统计学意义(P?>?0.05)。结论 VLBWI可以耐受早期积极的肠外营养,减少宫外发育迟缓和早产儿合并症。
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