【摘 要】
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华法林作为维生素K拮抗剂,通过影响维生素K代谢酶VKORC1的活性,从而影响维生素K及其环氧化物的转化,间接抑制凝血因子的活化,产生抗凝效果.自1954年获得FDA批准以来,华法林已
【机 构】
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卫生部中日友好医院,北京100029;北京市通州区妇幼保健院,北京101100;卫生部中日友好医院,北京,100029
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华法林作为维生素K拮抗剂,通过影响维生素K代谢酶VKORC1的活性,从而影响维生素K及其环氧化物的转化,间接抑制凝血因子的活化,产生抗凝效果.自1954年获得FDA批准以来,华法林已成为世界范围内使用最广泛的口服抗凝剂,每年有0.5％～ 1.5％的患者接受该药物治疗[1].尽管华法林主要用于成人,但它也是儿童口服抗凝的主要药物,广泛应用于儿童川崎病、静脉血栓栓塞性疾病、动脉血栓栓塞性疾病、心房颤动、心脏瓣膜置换术等疾病的抗凝治疗.目前,临床使用的华法林是其S-对映体与R-对映体组成的消旋体,其S-对映体的活性是R-对映体的3～5倍,主要经CYP2C9酶代谢,华法林的抗凝效果直接受酶活性的影响[2].
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