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摘要：目的，针对我院的血液透析病人的治疗情况进行分析，探讨透析病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的危险影响。方法，采取回顾性分析的方法对我院在2018年之中收治的200名血液透析病人的临床资料进行分析，对这些病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的危险影响情况作出全面的研究，将其中的50名未发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的病人分为对照组，另外的150名分为研究组。结果，这200名血液透析病人中发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的150名病人有5人（3%）发生了深静脉血栓。多方面的影响因素分析之后可以看出，生活自理能力、合并糖尿病发病情况、置管前D-二聚体值升高都极有可能导致血液透析病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓。结论，针对于血液透析病人的治疗过程中，病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的危险因素主要与病人的生活能力、糖尿病情况与管前D-二聚体的数值具有直接的关系，因此需要对这些方面进行严格的控制，防止危险事故的发生。
关键字：血液透析;静脉导管;深静脉血栓;危险因素
引言
随着我国医疗技术水平的提高，其治疗的效率与服务水平都得到很大的提高。病人在接受医院治疗中采取血液透析属于重要的治疗方法。血液透析主要是代替病人的肾脏功能不全。一个人体血管的状态对血液透析的实施具有重要的影响。在血液透析中使用中心静脉导管属于重要的方法之一。这一技术具有便捷的操作方法，减少手术的创伤与病人的痛苦、血流量大等特点。但是这一技术的相关并发症逐渐的增加，同时受到社会的广泛关注。深静脉血栓的形成是血液透析病人治疗过程中并发症的一种。究其主要的原因就是由于血液的深静脉腔内出现了异常的凝结，造成静脉官腔的阻塞，从而引起静脉回流情况的发生。病人也会出现肢体肿胀、疼痛与浅静脉扩张等不良症状，严重的甚至还会导致肺栓塞的危险情况。这样就会给病人的身体带来很大的生命危险，导致病人家庭经济复杂不断的增加，还会影响病人的精神状态。所以需要提高对血液透析病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的研究与分析。
就目前，探讨血液透析患者发生中心静脉导管（CVC）相关深脉血栓的危险因素，方法中分组对血液透析患者的临床资料，分析与它相关的深静脉血栓的发生情况，以200名为对照组，多因素分析结果显示，生活能力自理能力障碍，合并糖尿病和置管前D-二聚体值升高是血液透析患者发生相关性深静脉的主要危险因素，通过调查，我们要整理出对生活自理能力障碍、糖尿病和置管前D-二聚体至高的血液透析发生相关性深静脉血栓的风险升高。
1资料与方法
1.1临床资料
此次研究主要选取的是我院在2018年接受血液透析治疗的200名病人作为研究的主体，这些病人中有150名病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓，所有的病人在确诊之前都经过了严格的B超检查。将其中未发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的50名病人作为研究的对照组，而剩余的150名分为研究组。此次病人的纳入标准主要是：第一，病人年满18周岁以上;第二，需要给予血液透析的病人;第三，我院使用的中心靜脉导管医疗器具，并且病人的临床资料完善、全面。排除的标准主要是：第一，在置管之前病人就疑似患有深静脉血栓。第二，不以中心静脉导管为血管通路治疗的。
1.2方法
此次研究主要是对血液透析病人的临床资料进行收集整理，其中资料主要包含了：首先，血液透析病人的一般资料：姓名、年龄、性别、体制、过敏史、吸烟饮酒史、生活自理能力、高血压史、糖尿病史等等。其次，病人进行置管之后的情况，其中有留置肢体、穿刺的次数、留置的时间。最后，血液透析期间病人的血流量一般在每分钟200-300毫升。
2结果
经过对这些病人的临床资料进行分析，可以看出影响病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓主要是影响因素中包含了病人的年龄、生活自理能力、导管感染的发生情况、合并糖尿病并发症、D-二聚体值等，都会对病人产生不同的影响，具体的情况见表1。
3讨论
我国医院的治疗技术随着社会科学技术的进步而不断的提高，同时服务水平也在加强。在医院的血液透析治疗过程中，针对病人采取中心静脉导管的方式进行血液透析治疗，这一治疗方法中发生深静脉血管的可能性大大的低于其他的中心置管方法。血液透析病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓之后会出现肢体的动脉硬化病变，内皮细胞的损坏与凝血失衡等多方面因素。提高血液的凝集性。在以后的血液透析治疗中需要对病人的抗凝剂使用进行严格的分析，加强血管的血流量。根据上述的内容，我国需要进行血液透析治疗的病人中其病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的主要危险因素是由于病人的年龄、性别、自理能力、合并糖尿病、D-二聚体值等多方面的影响因素有关。需要临床的护理人员提高重视。
参考文献：
[1]高志华.血液透析患者中心静脉导管相关性血流感染的危险因素及耐药性分析[D].长春：吉林大学，2017.（15）23-27.
[2]李晓强，王深明.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（第2版）[J].中国医学前沿杂志（电子版），2017（3）：53-57.
[3]吴庆华，罗小云.下肢深静脉血栓形成诊治指南的解析[J].中国血管外科杂志（电子版），2018（1）：1-2.
关键字：血液透析;静脉导管;深静脉血栓;危险因素
引言
随着我国医疗技术水平的提高，其治疗的效率与服务水平都得到很大的提高。病人在接受医院治疗中采取血液透析属于重要的治疗方法。血液透析主要是代替病人的肾脏功能不全。一个人体血管的状态对血液透析的实施具有重要的影响。在血液透析中使用中心静脉导管属于重要的方法之一。这一技术具有便捷的操作方法，减少手术的创伤与病人的痛苦、血流量大等特点。但是这一技术的相关并发症逐渐的增加，同时受到社会的广泛关注。深静脉血栓的形成是血液透析病人治疗过程中并发症的一种。究其主要的原因就是由于血液的深静脉腔内出现了异常的凝结，造成静脉官腔的阻塞，从而引起静脉回流情况的发生。病人也会出现肢体肿胀、疼痛与浅静脉扩张等不良症状，严重的甚至还会导致肺栓塞的危险情况。这样就会给病人的身体带来很大的生命危险，导致病人家庭经济复杂不断的增加，还会影响病人的精神状态。所以需要提高对血液透析病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的研究与分析。
就目前，探讨血液透析患者发生中心静脉导管（CVC）相关深脉血栓的危险因素，方法中分组对血液透析患者的临床资料，分析与它相关的深静脉血栓的发生情况，以200名为对照组，多因素分析结果显示，生活能力自理能力障碍，合并糖尿病和置管前D-二聚体值升高是血液透析患者发生相关性深静脉的主要危险因素，通过调查，我们要整理出对生活自理能力障碍、糖尿病和置管前D-二聚体至高的血液透析发生相关性深静脉血栓的风险升高。
1资料与方法
1.1临床资料
此次研究主要选取的是我院在2018年接受血液透析治疗的200名病人作为研究的主体，这些病人中有150名病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓，所有的病人在确诊之前都经过了严格的B超检查。将其中未发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的50名病人作为研究的对照组，而剩余的150名分为研究组。此次病人的纳入标准主要是：第一，病人年满18周岁以上;第二，需要给予血液透析的病人;第三，我院使用的中心靜脉导管医疗器具，并且病人的临床资料完善、全面。排除的标准主要是：第一，在置管之前病人就疑似患有深静脉血栓。第二，不以中心静脉导管为血管通路治疗的。
1.2方法
此次研究主要是对血液透析病人的临床资料进行收集整理，其中资料主要包含了：首先，血液透析病人的一般资料：姓名、年龄、性别、体制、过敏史、吸烟饮酒史、生活自理能力、高血压史、糖尿病史等等。其次，病人进行置管之后的情况，其中有留置肢体、穿刺的次数、留置的时间。最后，血液透析期间病人的血流量一般在每分钟200-300毫升。
2结果
经过对这些病人的临床资料进行分析，可以看出影响病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓主要是影响因素中包含了病人的年龄、生活自理能力、导管感染的发生情况、合并糖尿病并发症、D-二聚体值等，都会对病人产生不同的影响，具体的情况见表1。
3讨论
我国医院的治疗技术随着社会科学技术的进步而不断的提高，同时服务水平也在加强。在医院的血液透析治疗过程中，针对病人采取中心静脉导管的方式进行血液透析治疗，这一治疗方法中发生深静脉血管的可能性大大的低于其他的中心置管方法。血液透析病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓之后会出现肢体的动脉硬化病变，内皮细胞的损坏与凝血失衡等多方面因素。提高血液的凝集性。在以后的血液透析治疗中需要对病人的抗凝剂使用进行严格的分析，加强血管的血流量。根据上述的内容，我国需要进行血液透析治疗的病人中其病人发生中心静脉导管相关性深静脉血栓的主要危险因素是由于病人的年龄、性别、自理能力、合并糖尿病、D-二聚体值等多方面的影响因素有关。需要临床的护理人员提高重视。
参考文献：
[1]高志华.血液透析患者中心静脉导管相关性血流感染的危险因素及耐药性分析[D].长春：吉林大学，2017.（15）23-27.
[2]李晓强，王深明.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（第2版）[J].中国医学前沿杂志（电子版），2017（3）：53-57.
[3]吴庆华，罗小云.下肢深静脉血栓形成诊治指南的解析[J].中国血管外科杂志（电子版），2018（1）：1-2.