【摘 要】
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目的调查北京地区急性心肌梗死(AMI)救治水平及存在问题。方法采用统一调查表,对北京地区12家医院2000年1月至2001年3月的1242例AMI进行登记,以中国2001年《急性心肌梗死诊断
【机 构】
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北京中医药大学东直门医院北京市重点实验室中医内科学教育部重点实验室,首都医科大学附属北京中医医院,首都医科大学附属安贞医院流行病学研究室,中国中医科学院,首都医科大学附属安贞医院流行病学研究室,首都医
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目的调查北京地区急性心肌梗死(AMI)救治水平及存在问题。方法采用统一调查表,对北京地区12家医院2000年1月至2001年3月的1242例AMI进行登记,以中国2001年《急性心肌梗死诊断和治疗指南》(《指南》)为评价依据,描述AMI的诊疗现状,并对影响病死率相关的因素进行单因素和多因素的分析。结果1242例AMI患者平均年龄63.0岁,1/3的患者年龄<55岁。总病死率为9.10%。37.9%的患者进行了溶栓与急诊介入治疗,总再灌注治疗率56.0%。住院期间药物使用率,硝酸酯类药90.0%,阿司匹林87.8%,肝素88.7%,β受体阻滞剂73.4%,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)77 6%,调脂药43.6%,活血、益气中药静脉点滴30.5%。多因素分析,可降低病死率的综合因素有再灌注治疗、调脂药物、静脉滴注中药、β受体阻滞剂、ACEI、低分子肝素和洋地黄。结论北京地区AMI治疗距《指南》的要求尚有一定差距,应建立AMI再灌注治疗的绿色通道,规范地遵循《指南》从事医疗实践,深入探讨中医药在AMI治疗中的地位,是面临的重要课题。
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