目的探讨急性高容量血液稀释(AHHD)对单肺通气犬通气侧和非通气侧肺水的影 响.方法32只健康成年杂种犬,雌雄各半,体重12～21kg,随机分为4组(A、B、C和D组),A组行单肺通气,B、C、D组在单肺通气基础上行AHHD,每组8只.各组麻醉诱导后气管插管,游离左侧总支气管后结扎行单肺通气.B、C、D组在单肺通气10 min时经头静脉或股静脉以80 ml·kg-1·h-1的速率输注6%中分子羟乙基淀粉行AHHD,分别将红细胞比容(Hct)降至25%、20%、15%.分别记录双肺通气10 min(双肺通气时)、单肺通气10 min(单肺通气时)和AHHD至预定值(血液稀释时)心率(HR)、收缩压(BP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、外周血管阻力(SVR)、中心静脉压(CVP).A组在单肺通气10min、B、C、D组Hct降至预定值后10min处死犬.测定肺水参数:肺湿重(W)、肺干重(D)、肺水系数(Qw)、血管内肺水(IVLW)、血管外肺水(EVLW)、总肺水(TLW)、肺含水百分数(H2O%)、肺湿干重比(W/D).结果D组1只犬出现双侧肺水肿;与A组比较,B、C、D组双侧肺IVLW、TLW、IVLW/D增加,C、D组双侧肺H2O%、W/D和TLW/D增加,D组双侧肺EVLW、Qw增加(P＜0.05或0.01);双侧肺TLW与EVLW的相关系数分别为0.761和0.824(P＜0.01).通气侧、非通气TLW(X)与EVLW(Y)直线回归方程分别为Y=-0.56+0.88X、Y=-4.08+1.62X,r2分别为0.58、0.68(P＜0.01).结论单肺通气犬应用6%羟乙基淀粉行AHHD时,在Hct降至20%以上时主要是增加了IVLW和TLW,EVLW增加相对较少;而Hct降至15%时,有发生肺水肿的危险.