目的从美国引入老年人跌倒风险自评量表(Self-rated Fall Risk Questionnaire)形成相应的中文版,以期为我国老年人跌倒风险评估提供有效工具。方法英文版量表经过翻译和文化调适形成中文版量表,抽取于2018年4-6月在本院防跌倒多学科联合门诊就诊的158例老年人进行问卷调查,评价量表的信度和效度。结果参与调查的158例老年人中男性65例(41.1%),女性93例(58.9%),平均年龄为(71.14±7.89)岁;跌倒风险测评的平均得分为5.17±3.36。中文版老年人跌倒风险自评量表的重测信度为0.957,总量表的Cronbach’sα系数为0.724。整个量表的内容效度指数为0.98。探索性因子分析提取的4个公因子累积方差贡献率为58.57%,且每个条目在其公因子上的载荷值均大于0.4。结论中文版老年人跌倒风险自评量表测评简便,具有良好的信效度,可作为老年人跌倒风险筛查的测评工具。