心理护理对胃癌术后患者负性情绪及睡眠时间的影响分析

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  [摘要]目的:分析心理护理对胃癌术后患者负性情绪及睡眠时间的影响。方法:纳入2018年1月-2019年3月期间我院抽选的70例胃癌手术患者,按照随机数字表法将所有研究对象分成2组,对照组35例实施常规护理,而研究组35例患者则加强心理护理干预,比较两组的护理效果。结果:两组护理后的SAS、SDS评分比护理前均明显降低,且研究组的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。护理后两组患者的睡眠时间比护理前均明显增加,且研究组患者护理后的睡眠时间明显长于对照组(P<0.05)。结论:对胃癌术后患者加强心理护理有助于减轻负性情绪,提高睡眠质量,值得临床借鉴和推广。
  [关键词]心理护理;胃癌;负性情绪;睡眠时间
  [中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-184-01
  胃癌是消化内科常见恶性肿瘤,该病具有较高的发病率和死亡率,严重威胁患者的生命安全。胃癌根治术是临床治疗胃癌的首选治疗方案,具有显著地治疗效果。但是多数患者由于手术应激反应,加上手术疼痛感,易产生严重的负性情绪,严重影响其睡眠质量和生活质量。因此给予胃癌术后患者积极地心理护理指导,可促进患者的心理健康,改善其预后效果。本研究就心理护理对胃癌术后患者负性情绪及睡眠时间的影响作如下探讨。
  1资料与方法
  1.1一般资料研究抽选的70例胃癌手术患者均来自我院,研究资料选取自2018年1月-2019年3月,将所有研究对象按照随机数字表法分成2组。对照组35例中,男性18例,女性17例;年龄39-72岁,平均年龄(55.42±3.32)岁;研究组35例中,男性19例,女性16例;年龄40-72岁,平均年龄(54.12±3.26)岁;数据相比较无明显的统计学差异(P>0.05),有进行后续研究的价值。
  1.2方法对照组实施常规护理,包括定期消毒病房,保持室内合适的温度和湿度,为患者提供温馨的病房环境;同时做好疼痛评估和护理,必要时给予止痛药物;加强健康指导和心理鼓励,以提高患者治疗的信心。
  研究组患者在对照组的基础上实施心理护理千预:①心理护理干预:胃癌患者术后往往忍受疼痛的折磨,从而出现焦虑、烦躁、恐惧等负性情绪,护理人员需要与患者及家属做好交流和沟通,增强其对疾病认知度,从生理和心理上关怀患者的需求,减轻患者的心理负担;同时介绍手术成功案例,使患者以积极乐观的心态面对手术治疗。②认知行为干预:护理人员采取聊天、健康知识训教等形式向患者及其家属讲述疾病相关知识、治疗措施和预后情况等,音乐疗法、肌肉放松疗法等方法让患者放松心态.积极配合护理和治疗。③睡眠干预:向患者件数睡眠的相关知识,使其了解良好的睡眠质量对疾病康复的积极效果,针对经常“做梦”的现象,让患者正确、科学的对待。对安眠药有心理依赖性的患者应该纠正其错误认识,必要时给予安慰剂,并配合积极地语言暗示,并为其创造良好的睡眠环境。④生存质量千预:结合患者的具体病情恢复情况,给予患者科学、合理的饮食干预,同时制定合理的运动计划,以有氧运动为主,并严格按照三阶梯止痛疗法进行止痛,使患者的术后痛苦降至最低。
  1.3观察指标(1俩组患者治疗前后的焦虑、抑郁情绪采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评定,得分越高说明焦虑、抑郁症状越严重。(2紀录两组患者护理前后的睡眠时间。
  1.4统计学处理用SPSS23.0处理数据,计量资料(x±s)用t检验,计数资料(n,%)用x2检验,p小于0.05象征有差异。
  2结果
  2.1比较护理前后两组的SAS、SDS评分两组护理后的SAS、SDS评分比护理前均明显降低,且研究组的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。见表1。
  2.2比較两组护理前后的睡眠时间护理后两组患者的睡眠时间比护理前均明显增加,且研究组患者护理后的睡眠时间明显长于对照组(P<0.05)。见表2.
  3讨论
  胃癌是消化道常见恶性肿瘤,胃癌切除术是临床常用手术方式,患者在术后由于创伤、并发症等因素常产生焦虑、恐慌、恐惧等不良情绪,影响患者的手术恢复效果。另外多数患者由于术后疼痛带来的问题将会加重负性情绪,从而影响患者的睡眠质量,导致其痛苦感增加。据相关研究资料显示,心理因素与疾病的转归之间有紧密关系,因此通过对胃切除术患者实施有效的心理护理干预可有效缓解患者的负性情绪,从而缩短住院时间,改善睡眠质量和生活质量。心理护理干预强调以患者为中心,旨在改善患者的心理状态,使其在最放松的心态下接受护理和治疗,从而获得优质护理服务,提高康复效果。本组研究结果显示心理护理后研究组患者的SAS、SDS评分明显降低,睡眠时间明显增加(P<0.05),说明心理护理对提高胃癌术后患者的生活质量有积极效果,这与邓新娅的研究报道结果相一致。
  综上所述.对胃癌术后患者实施心理护理干预有助于缓解患者的负性情绪,增加睡眠时间,提高恢复效果,改善生活质量,值得在临床积极推广和应用。
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