目的 :研究首发未服药精神分裂症病人的药代动力学特征 ,以及氯氮平的血药浓度与疗效和副反应的关系。　方法 :对首发未用过抗精神病药的 2 8例病人 ,空腹 12小时后给一次口服氯氮平5 0 m g,在给药后 0 .5、 2、 5、 8、 12、 2 4和 36小时取血 ,求得氯氮平的药代动力学参数。按照个体参数计算其服药量 ,比较 4周末、 12周末实际服药剂量低于计算值组和实际服药剂量高于计算值组两组疗效及副反应。比较 77例服氯氮平病人 4周末、 12周末血药浓度范围在 2 0 0～ 6 0 0 ng/ ml以及超出此范围的两组的疗效和副反应 ;并比较脑电图中度 (或中度以上 )异常组与脑电图正常 (或轻度异常 )组血药浓度、服药剂量、 MINIDOTES副反应总分。　结果 :氯氮平吸收相的半衰期平均 1.13小时 ,消除相的半衰期平均 9.5 0小时 ,口服氯氮平吸收较快 ,平均 3.44小时达高峰浓度。 4周末实际服药剂量低于计算值组和实际服药剂量高于计算值组两组血药浓度和服药剂量无显著差异 ;但平均血药浓度较高组的副反应则显著增加。脑电图中度以上异常组血药浓度显著高于正常或轻度异常组。　结论 :氯氮平副反应 (如脑电图异常 )与血药浓度的增加有关。