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目的
通过与内固定比较，探讨采用Orthofix外固定支架治疗跟骨关节内骨折的方法及疗效。
方法回顾性分析2013年2月至2014年12月手术治疗的39例跟骨骨折患者资料(41侧跟骨，其中2例为双侧跟骨骨折），男27例，女12例；年龄27~56岁，平均42.5岁；左足15侧，右足26侧。跟骨骨折按Sanders分型：Ⅱ型11侧，Ⅲ型22侧，Ⅳ型8侧。开放性跟骨骨折5侧，按Gustilo分型：Ⅰ型2侧，Ⅱ型3侧。局部软组织条件不佳的跟骨骨折11侧，按Tscherne-Oestern软组织损伤分类：Fr.C Ⅰ型4侧，Fr.C Ⅱ型7侧。根据手术方式不同分为外固定组（25侧）和内固定组（16侧），比较两组患者围手术期相关指标和随访时的影像学指标，采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足功能评分评价足踝功能。
结果外固定组患者的手术时间、术中出血、住院时间、骨愈合时间均小于内固定组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者随访时间、AOFAS的踝-后足评分和术后影像学资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时按AOFAS的踝-后足功能评分结果，外固定组：优15侧，良8侧，可2侧；内固定组：优10侧，良5侧，可1侧。
结论应用Orthofix外固定支架能够治疗跟骨各型骨折，其具有早期手术不受局部软组织条件限制、减少手术侵袭即对跟骨血供的破坏、降低感染发生率的优势，并能够取得良好的临床效果。