【摘 要】
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目的 研究氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼和单纯氟比洛芬酯用于腰椎管狭窄扩大成形椎弓钉内固定手术后静脉镇痛的临床效应.方法 腰椎管狭窄手术的患者45例,随机分为
【机 构】
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广东省东莞市人民医院麻醉科,东莞市,523018
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目的 研究氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼和单纯氟比洛芬酯用于腰椎管狭窄扩大成形椎弓钉内固定手术后静脉镇痛的临床效应.方法 腰椎管狭窄手术的患者45例,随机分为3组,泵内药物:A组,芬太尼1mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml;B组,氟比洛芬酯200mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml;C组,氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.5mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml.参数设定:A组负荷量为泵内药物5ml,B、C组负荷量为氟比洛芬酯50rag(5m1),持续输注为各组泵内药物2ml/h,PCA2 ml,锁定30min.观察24h内的镇痛评分(VAS),PCA使用次数及不良反应的发生情况.结果 术后24h时A,B和C组的VAS,3组间差异无显著性(P>0.05).24h内的PCA按压次数c组显著少于A和B组(P<0.05).B,C组不良反应的发生率显著低于A组(P<0.05).镇痛期间无异常出血等并发症发生.结论 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于腰椎管狭窄手术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼和氟比洛芬酯的用量及不良反应的发生率.
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