急诊骨科患儿术前禁食的适宜时间与进食-创伤间期的关系

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaogouku
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目的 通过超声测量胃窦部横截面积(CSA),探讨急诊骨科患儿术前禁食的适宜时间与进食-创伤间期的关系.方法 择期骨科手术患儿50例,年龄2~7岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重10 ~ 25 kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=25):禁食6h组(CA组)和禁食8h组(CB组);急诊骨科手术患儿75例,年龄2~7岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重10~ 25 kg,根据进食-创伤间期分3组:进食-创伤间期≤1h组(TA组,n=22)、进食-创伤间期>1h且≤4h(TB组,n=26),进食-创伤间期>4h(TC组,n=27).CA组于距末次进食6 h(T1)时、CB组于距末次进食8 h(T2)时测量CSA,TA、TB、TC组于T1、T2时测量CSA.结果 CA组与CB组CSA比较差异无统计学意义(P>0.05).与CA组比较,TA组和TB组CSA增大(P<0.05),TC组差异无统计学意义(P>0.05);与CB组比较,TA组CSA增大(P<0.05),TB组和TC组差异无统计学意义(P>0.05);与TA组比较,TC组T1时、TB组和TC组T2时CSA减小(P<0.05),TB组T1时差异无统计学意义(P>0.05);与TB组比较,L时TC组CSA减小(P<0.05),T2时差异无统计学意义(P>0.05);与T1时比较,T2时TB组CSA减小(P<0.05),TA组和TC组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于急诊骨科患儿,进食-创伤间期1~4h之间建议术前禁食时间达到8h;进食-创伤间期<1h时,即使禁食8h仍不能达到禁食目的,应做好应对返流误吸的措施;进食-创伤间期>4h时者可适当缩短术前禁食时间至6h。

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