脊柱融合术治疗腰椎退行性椎间盘疾病的系统评价

来源 :新疆医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rainbow0938
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目的:分析脊柱融合术治疗退行性腰椎间盘疾病的疗效。方法:检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网背痛专业试验数据库、Medline、荷兰医学文摘(Embase)、中国生物医学文献数据库(CBM),手工检索中文文献,并询问相关厂家以及研究者。纳入所有脊柱融合术治疗退行性腰椎间盘疾病的随机对照试验(RCT),对其进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入8篇包括891例患者的RCT,可能存在选择性偏倚、实施偏倚和测量偏倚。Meta分析结果显示:前路椎间Cage植骨术中使用重组人骨形态蛋白2与自体髂骨融合率比较[RR合并=1.07,95%CI(1.00,1.15)];前路椎间植骨术中重组人骨形态蛋白2与自体髂骨功能改善评分比较(OswestryDisabilityIndex,ODI评分)[WMD=11.26,95%CI(3.36,19.16)],6个研究描述了并发症。结论:前路椎间Cage植骨术使用重组人骨形态蛋白2与自体髂骨比较,有较好的融合率;前路椎间融合术使用重组人骨形态蛋白2在改善ODI评分上不优于自体髂骨植骨组;其它的融合方法的疗效及指标评价不能得出肯定的结论,还需要更多的随机对照试验。
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