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目的评价床旁超声监测胃残余量指导机械通气重症患者肠内营养(EN)的临床应用价值.方法选择2017年5月至2018年8月金华市人民医院重症加强治疗病房(ICU)住院治疗的机械通气≥72h且行鼻饲EN的143患者,按随机数字表法分为传统监测组(71例)和超声监测组(72例).传统监测组每4h使用50mL注射器从胃管回抽胃液1次,评估胃残余量进而调整EN方案;超声监测组每4h使用床旁超声监测胃残余量1次,进而调整EN方案.观察两组患者腹胀、反流呕吐、腹泻、肠鸣音亢进或消失、腹内压等EN耐受性指标和呼吸机相关性肺