目的探讨核磁共振成像(MRI)评估新生儿窒息后脑损伤及预后的应用价值。方法 120例足月新生儿窒息患儿,随机分为对照组和试验组,各60例,于患儿出生后3~10 d分别对对照组进行头颅CT检查,试验组进行头颅MRI检查,对比两组脑损伤检出率,并且于出生后6个月~2岁对患儿进行随访,同时在随访时分别对对照组复查CT及试验组复查MRI评估其预后,并进行相应干预,最终行神经心理发育检查。结果试验组脑损伤检出率(95.00%)高于对照组(81.67%),差异具有统计学意义(χ~2=5.175,P=0.023<0.05);对照组CT检查结果显示,60例患儿中有11例CT未见异常,13例低密度区侵及两侧的大脑半球,18例低密度白质区侵及脑叶>2叶,12例低密度白质区侵及脑叶≤2叶,出血性病变6例。试验组MRI结果显示,60例患儿中3例正常,22例轻度异常,25例中度异常,10例重度异常。对照组随访结果显示,对于神经心理发育评价,21例发育低下,34例发育偏低,5例发育正常;试验组随访结果显示,对于神经心理发育评价,8例发育低下,32例发育偏低,20例发育正常;随访结果中发育正常与发育偏低定为预后良好,发育低下定为预后不良。随访结果显示试验组预后效果优于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=7.685,P=0.006<0.05)。结论 MRI对评估新生儿窒息后脑损伤及预后具有重要临床应用价值。