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目的 探讨不同海拔高度正常肾脏多层螺旋CT(MSCT)灌注成像的表现.方法 采用16排螺旋CT机对35例3组高海拔地区(A组20例2 260～2 500 m;B组7例3 000～3 500 m;C组8例4 000～4 500 m)的健康志愿者行肾脏灌注扫描,应用工作站上Perfusion分析软件测定正常肾脏的各项灌注参数值,并分别比较左右侧之间、不同海拔高度之间各灌注参数有无显著性差异,从而分析海拔高度、侧别是否对各灌注参数产生影响.结果 高海拔地区的正常35例(70个肾)肾皮质平均灌注量为(171.09±48.39) ml·100 ml-1·min-1,髓质平均灌注量为(57.70±28.25) ml·100 ml-1·min-1.肾皮质和髓质的峰值增强值(peak enhancement,PEI)、达峰值时间(time to peak,TTP)、血容量值(blood volume,BV)分别为(96.54±24.92) HU、(16.61±3.85) s、(55.45±11.46) ml/100 g和 (43.88±17.15) HU、(22.67±5.54) s、(22.53±6.90) ml/100 g.35例双侧肾脏各自的皮质或髓质的同一灌注指标无明显差异(P＞0.05);但同侧肾脏皮质和髓质的同一灌注指标明显不同(P＜0.05).不同海拔高度对肾脏皮髓质灌注参数值有影响,3组间比较肾皮质A组与B组的肾脏血流灌注(Per)、PEI、TTP组间差异有统计学意义(P＜0.05);B组与C组的Per、TTP组间差异有统计学意义(P＜0.05).肾髓质A组与C组的Per、PEI、TTP组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MSCT灌注成像显示肾脏皮、髓质的灌注值与海拔高度有关,而与左右侧无关.