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目的研究中国五省、市部分耐利福平(RFP)或含RFP的耐多药结核分支杆菌临床分离株rpoB基因突变的情况及抽提鉴定是否含有质粒,为评价耐RFP的分子机制,进而为结核病基础和临床研究提供分子遗传学依据。方法采用PCR-SSCP技术,对来自河南省、河北省、安徽省、北京市、上海市262株结核分支杆菌临床分离株(其中敏感株74株,耐RFP或含RFP耐多药株188株)rpoB基因突变的发生率进行研究;同时,对76株结核分支杆菌临床分离株按碱性溶菌法抽提分离并鉴定是否含有质粒。结果中国五省、市的部分耐RFP或含RFP耐多药结核分支杆菌临床分离株rpoB基因突变的发生率平均为92%,而各地分别为:河南省90%,河北省94%,安徽省91%,北京市91%,上海市92%,经统计学处理,五省、市之间差异元显著性意义(X2=0.42,P>0.05),所有受试74株对照敏感株rpoB基因均无突变;结核分支杆菌敏感株29株、耐RFP或含RFP耐多药株33株、耐INH、SM、EM 14株共76株均未提取分离与鉴定含有质粒。结论结核分支杆菌耐RFP与rpoB基因突变密切相关,rpoB基因突变是耐RFP结核分支杆菌耐药性的主要分子机制;未发现