对比急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及急性心源性肺水肿(ACPE)患者的胸部CT影像。
方法随机选取2016年8月至2018年8月本院收治的ARDS患者30例、ACPE患者30例,均接受胸部CT检查,统计分析两组患者的CT肺内磨玻璃密度影(GGO)分布情况、CT肺外结构改变情况。
结果ARDS、ACPE患者的CT肺内GGO分布在上叶为主、中叶为主、下叶为主、弥漫分布比例[16.7%(5/30)、0、16.7%(5/30)、66.7%(20/30) vs 20.0%(6/30)、0、20.0%(6/30)、60.0%(18/30)]差异无统计学意义(P>0.05);ARDS患者的CT肺内GGO分布中心为主比例[13.3%(4/30)]显著低于ACPE患者[46.7%(14/30)](P<0.05),均匀分布比例[76.7%(23/30)]显著高于ACPE患者[46.7%(14/30)](P<0.05),但两组患者的CT肺内GGO分布外周为主比例[10.0%(3/30)、6.7%(2/30)]差异无统计学意义(P>0.05);ARDS、ACPE患者的CT肺内GGO分布右侧为主、左侧为主、双侧均匀比例[16.7%(5/30)、23.3%(7/30)、60.0%(18/30) vs 23.3%(7/30)、16.7%(5/30)、60.0%(18/30)]差异均无统计学意义(P>0.05)。ARDS患者的CT肺外结构小的边界不清透过度减低影比例[76.7%(23/30)]显著高于ACPE患者[26.7%(8/30)](P<0.05),支气管血束增厚、肺内血管影增粗、心影增大、心包积液比例[33.3%(10/30)、16.7%(5/30)、30.0%(9/30)、23.3%(7/30)]均显著低于ACPE患者[100.0%(30/30)、70.0%(21/30)、73.3%(22/30)、53.3%(16/30)](P<0.05)。
结论ARDS及ACPE患者的胸部CT影像有差异,主要表现在小的边界不清透过度减低影、支气管血束增厚、肺内血管影增粗、心影增大、心包积液。