目的：探讨高张氯化钠用于重型颅脑损伤并失血性休克初期急救的疗效。方法46例重型颅脑损伤并失血性休克的患者给予7挝．5％高张氯化钠溶液300 ml，15 min内快速滴入。连续行心电和血压监测，并记录用药前和用药后5、10、30、60、120 min的平均动脉压及心率，同时在给药前及给药后30 min、2 h、6 h抽静脉血测定电解质及二氧化碳结合力。结果输注高张氯化钠后有效43例，总有效率93．48％。用药后30、60、120 min血压升高及心率下降明显，平均动脉压及心率与用药前比较差异有统计学意义（ P ＜0．05），最大效应在30 min。对电解质及二氧化碳结合力的影响，在30 min变化最明显，与用药前比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；在2～6 h逐渐恢复至正常水平，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论高张氯化钠可快速升高血压，改善微循环，减少液体用量，是一种安全、快速及有效的治疗措施，有利于提高抢救的成功率，尤其适合用于重型颅脑损伤合并失血性休克患者的初期急救。