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目的观察双背侧前额叶高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症后抑郁症状的疗效和安全性，并观察不良反应。方法将74例患者随机分为对照组（n=37例），给予利培酮片每次1mg，每日3次，盐酸帕罗西汀片20mg，每早1次；治疗研究组（n=37例），给予20Hz，rTMS联合利培酮、帕罗西汀片治疗（药物同上品种和剂量）。观察6周。两组分别于治疗前和治疗2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效；采用症状量表（TESS）评定不良反应。结果两组治疗后HAMD评分均存显著下降（P＜0.05）；研究组在治疗2、4周时降分显著（P＜0.05）。两组间部分不良反应发生率存在统计学意义（P＜0.05）。结论高频重复经颅磁刺激联合抗抑郁剂早期疗效优于单一用药，不良反应发生率较低。