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目的 提高老年房颤口服华法林患者用药安全性,减少危险事件的发生.方法 选择70例老年心房颤动口服华法林抗凝的患者分观察组37例和对照组33例.对照组实施药物常规指导,观察组在此基础上加强对患者的教育,采取预防有可能引起患者出现风险的力所能及的护理措施和调动家庭社会支持系统,促使患者家属积极配合,支持和监督患者按时服药,协作观察病情及药物的负性作用.并随访半年.结果 两组病人均康复出院,但观察组在血浆凝血酶原时间国际标准化比值(inter-national normalized ratio,INR)较对照组存在明显差异(x2=3.88),而不良反应发生率,观察组明显低于对照组(2.70％ vs.24.24％,x2=7.22).结论 老年患者房颤口服华法林的治疗中,对可能引起患者不利的危险因素,使用行之有效的教育和预防措施及调动家庭社会支持系统可以增加遵医行为,辅助改善抗凝效果,减少不良反应及不良事件的发生。