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报告1例以寒冷性荨麻疹为表现的混合性冷球蛋白血症.患者女,59岁.遇冷后面部及四肢出现瘙痒性风团5年.风团24h内可消退,退后不留痕迹.病程中全身多关节疼痛.实验室检查:冷球蛋白定性试验阳性,血M蛋白阳性,为IgM-κ链型.皮损组织病理显示真皮浅层血管壁纤维蛋白样坏死,结构破坏,中性粒细胞浸润伴核尘,符合白细胞碎裂性血管炎.诊断:混合型冷球蛋白血症.予沙利度胺和白芍总苷治疗,患者病情好转.