警惕以血糖升高为表现的胰腺癌

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  刘大爷今年64岁,平常身体很好。然而,最近4个月以来,他莫名其妙地出现了多食、多饮、多尿、消瘦、乏力等症状。在儿女的陪同下,刘大爷去医院进行检查。医生通过化验发现,刘大爷的空腹血糖为9.6毫摩尔/升,餐后2小时血糖为14毫摩尔/升,因此刘大爷被诊断患有糖尿病。医生给他开了降糖药。但刘大爷按照医嘱服药治疗一个多月,其“糖尿病”的症状非但没有减轻,还出现了腹痛、恶心、皮肤发黄等表现。再去医院就诊时,医生为其做了腹部B超、CT等多项检查,结果令刘大爷大吃一惊,原来,他得的不是糖尿病,而是胰腺癌。
  李老师今年61岁,刚从教师岗位上退休。最近,身体一向健康的李老师突然出现了腰背部疼痛的症状,而且在弯腰时疼痛会明显加重。他认为这可能是自己晨练时运动量过大造成的,于是买了些止痛药进行治疗。可一段时间以后,李老师腰背疼痛的症状不但没有缓解,还出现了消瘦、乏力、多食等症状。去医院化验血糖后,医生发现李大爷的空腹血糖为12.6毫摩尔/升,尿糖为2个加号,因此诊断他患有糖尿病。李老师按照医生的要求服用降糖药治疗一个月后,其腰背疼痛的症状未见任何缓解,血糖依旧偏高,体重也减轻了4公斤。家人只好再次将其送到医院。当医生让李老师躺在床上接受检查时,发现李老师躺着的姿势有点怪异。他是将身体蜷成一团侧躺在床上。医生让李老师平卧时,他勉强坚持了一会之后,又恢复到蜷缩的姿势。医生根据李老师的病史和症状,马上让他做B超和CT等检查,结果李老师被确诊患有晚期胰腺癌。
  近年来,随着糖尿病患者的日益增多,一些人一出现血糖升高、多食、多饮、多尿及消瘦、乏力等症状,就常常被诊断患有糖尿病。很多医生忽视了胰腺癌患者在发病的早期也会出现空腹血糖升高、葡萄糖耐量减退、多食、多饮、多尿、消瘦、乏力等症状(有些此病患者还可伴有腰背部疼痛等症状)。这就导致了一些胰腺癌患者的误诊和误治,甚至使其失去了最佳的治疗时机。胰腺癌是一种恶性消化系统肿瘤。胰腺癌在发病的早期,癌细胞会破坏胰腺组织,使胰岛素的分泌减少,从而引起各种类似糖尿病的症状。同时,动物实验表明,胰岛素抵抗可增加胰腺癌的发病率,同时也是胰腺癌患者出现糖尿病症状的原因之一。此外,还有观点认为,糖尿病就是胰腺癌的首发症状。
  据世界卫生组织统计,在各种肿瘤疾病中,以血糖升高为首发症状的肿瘤所占的比例很高。因此,中老年人一旦出现了血糖升高或“三多一少”等类似糖尿病的症状时,一定要去医院做全面的身体检查,并请医生做出诊断,切不可草草了事,以免造成误诊。■
  本栏编辑/孙洁
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