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目的：探讨在基层卫生院对ASA评分4级的高龄患者于局麻下行无张力新修补术的疗效及其可行性。方法：在局部麻醉下行无张力疝修补术治疗ASA评分4级老年腹股沟疝患者40例，回顾性分析、统计手术时间、术后疼痛评分、术后并发症的发生率、术后复发率。结果：40例患者全部获随访。术后未发生尿潴留，发生阴囊积液3例，切口浅表感染2例。无复发病例。结论：在基层卫生院各项条件均欠缺的情况下，对ASA评分4级患者无法耐受脊柱麻醉及全麻时，于局麻下行无张力性疝修补术具有损伤小、见效快，适合于基层卫生院推广。