纤维支气管镜检查对提高菌阴肺结核合并菌阴肺结核合并肺癌早期诊断率的影响效果

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目的:探究使用纤维支气管镜检查在菌阴肺结核合并肺癌早期患者诊断中的临床应用价值,比较纤维支气管镜检查的诊断准确率.方法:选取在2017年8月-2018年8月一年间入住我院并且疑似早期肺癌但菌阴肺结核期的患者34例使用纤维支气管镜病理活检、刷检进行检查,并通过支气管肺泡灌洗(BALF)、BALF结核菌培养、TB-DNA检查.结果:经过纤维支气管镜病理活检、刷检后,发现34例患者中存在菌阴肺结核结合肺癌的患者26例(76.47%),肺癌3例(8.82),菌阴肺结核5例(14.70),40例患者进行支气管肺泡灌洗(BALF)、BALF结核菌培养、TB-DNA检查后发现12例(35.29)结核菌培养阳性,32例(94.11)患者BALF的TB-DNA≥1.14x103,3例(8.82)发现癌细胞,15例患者在纤维支气管镜下气管有异常改变,其中12例(35.29)患者为典型结合与肺癌并存的病理改变,2例(5.88)为典型结核结节病理改变,其中9例(26.47)患者病理诊断确诊肺癌.结论:使用纤维支气管镜病理活检、刷检进行检查,并通过支气管肺泡灌洗(BALF)、BALF结核菌培养、TB-DNA检查等多种联合检测方法对菌阴肺结核合并肺癌早期患者进行诊断的诊断率较高,为临床应用提供参考.
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