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目的：探讨左右半结肠癌肿瘤组织中KRAS、NRAS、BRAF状态及错配修复蛋白表达与临床病理特征的关系。方法：选取2018年1月-2022年5月福建医科大学附属南平第一医院收治的149结肠癌患者作为研究对象，所有患者均采集病理标本开展荧光定量PCR扩增法及免疫组织化学法检测KRAS、NRAS、BRAF基因突变状态及错配修复蛋白表达，分析左右半结肠癌患者与KRAS、NRAS、BRAF状态、错配修复蛋白表达、临床病理特征间关系。结果：左右半结肠癌患者KRAS、NRAS基因突变方面相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；右半结肠癌患者BRAF基因突变率[13.11%（8/61）]高于左半结肠癌[2.27%（2/88）]，差异有统计学意义（P＜0.05）；右半结肠癌患者MLH1[16.39%（10/61）]、MSH6[13.11%（8/61）]、PMS2蛋白缺失率[21.31%（13/61）]均高于左半结肠癌[2.27%（2/88）、1.14%（1/88）、3.41%（3/88）]，差异均有统计学意义（P＜0.05）；左右半结肠癌患者年龄、体重指数、家族史、分化程度、脉管癌栓及临床分期方面相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；右半结肠癌患者女性占比[60.66%（37/61）]、肿瘤≥5 cm占比[57.38%（35/61）]均高于左半结肠癌患者[34.09%（30/88）、26.14%（23/88）]，神经侵犯占比[16.39%（10/61）]低于左半结肠癌患者[31.82%（28/88）]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：左右半结肠癌患者在KRAS、NRAS、BRAF状态、错配修复蛋白表达及临床病理特征间存在一定差异性，右半结肠癌患者女性较多，且BRAF基因突变率高、MLH1、MSH6、PMS2蛋白缺失率高，但左半结肠癌神经侵犯风险高，还需依据疾病特征制定个体化治疗方案，以改善患者预后。