【摘要】本文重点研究电子病历对病案质量的影响，并总结改善对策。得出的结论是：电子病历能有效降低质量缺陷率，提高病案质量，对于存在的质量缺陷问题应加强管理，提出对策，从而提高工作效率。
　　【关键词】电子病历;纸质病历;病案质量;影响;改善对策
　　病历又称病案、病史，是医护人员对患者发病与治疗全过程的最原始记录，不仅能记录患者完整信息、反映患者诊断过程，也能为医生诊断病情、治疗疾病提供可靠依据，对临床治疗、医院管理及科学研究等都有重要价值。随着计算机的广泛应用和医院信息化的发展，电子病历得到了临床广泛应用，其在很大程度上方便了医护人员记录与查询。然而电子病历在提高了医护人员工作效率的同时，也出现了一系列新的管理问题。本文回顾分析本院2017年9月-2018年9月期间全部电子病历情况，并与往年传统手写纸质病历情况作对比，分析电子病历对病案质量的影响，并提出改善对策。
　　一、资料与方法
　　（一）一般资料。收集2017年9月-2018年9月期间本院3166例电子病历记为电子病历组，其中内科1436例（45.36%），外科1263例（39.89%），妇产科351例（11.09%），其他科室116例（3.66%）。收集2016年8月-2017年8月期间本院3324例纸质病历记为纸质病历组，其中内科1503例（45.22%），外科1289例（38.78%），妇产科369例（11.10%），其他科室163例（4.90%）。两组病历的科室来源对比无统计学差异（P